【摘要】目的：探讨骨脂肪硬化性黏液纤维瘤（LSMFT）的影像学表现及误诊情况。方法：选取 2016 年 9 月—2023 年 9 月广州中医药大学第一附属医院收治的经手术病理确诊的 7 例骨 LSMFT 患者为研究对象，7 例患者行 X 线及 CT 平扫检查，5 例患者同时行 MRI 检查， 分析 LSMFT 的影像学表现及误诊情况。结果：7 例患者病灶均为单发，其中 6 例病灶位于股骨粗隆间、1 例病灶位于胫骨近端。X 线及 CT 检查结果显示，7 例患者病变部位均边界清晰、边缘伴厚薄不一硬化边、内见骨嵴或骨分隔及脂肪密度，且 4 例患者病变部位轻度膨 胀性，2 例患者病变部位伴磨玻璃影，3 例患者病变部位邻近骨皮质稍增厚。5 例患者 MRI 检查结果显示，病变部位 T1WI 等低信号为主、 混杂小片或点状高信号，其中脂肪信号被抑脂减低；T2WI 混杂等高信号伴局部明亮高信号区；增强扫描均无软组织肿块及瘤周水肿，且 3 例患者显示轻度不均匀强化，1 例患者显示明显不均匀强化、病变内黏液样变区延迟强化。以病理检查结果为金标准，7 例行 CT 检查的 患者中 4 例误诊为非骨化性纤维瘤或良性组织纤维瘤、2 例误诊为脂肪瘤、1 例诊断为骨 LSMFT，误诊率为 85.71%；5 例行 MRI 检查的 患者中 2 例误诊为脂肪瘤、3 例诊断为骨 LSMFT，误诊率为 40%。结论：骨 LSMFT 有特发部位及典型影像学表现，但误诊率较高，综合 CT 和 MRI 检查结果可提高其诊断率。 

【关键词】骨脂肪硬化性黏液纤维瘤；医学影像学；X 线；CT；MRI