【摘要】目的：探讨剪切波弹性成像与门静脉血流动力学参数对慢性肝炎肝纤维化的诊断价值。方法：选取 2020 年 12 月—2022 年 12 月于苏州市中医医院门诊就诊的慢性肝炎肝纤维化患者 60 例。所有患者均经接受超声剪切波弹性成像以及门静脉血流动力学检查，根据 Scheuer 法对患者肝纤维化程度进行分级，对比各期肝炎肝纤维化患者门静脉血流动力学参数以及弹性成像差异，并研究起在慢性肝炎肝纤 维化诊断中的应用价值。结果：随着肝纤维化分期的增高，患者门脉流速峰值（max blood flow velocity of portal vein，PVVmax）、平均流速 （mean blood flow velocity of portal vein，PVVmean）降低，而门静脉主干内径（inner diameters of portal vein，PVD）、肝脏硬度值（LSM）、 杨氏模量水平升高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。将 S0 ～ S2 期患者定义为非显著肝纤维化，S3 ～ S4 期为显著纤维化，结果显示非显 著纤维化患者与显著纤维化患者杨氏模量、LSM、PVD、PVVmax、PVVmean 值比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。将是否存在肝纤维 化作为因变量，将 LSM、杨氏模量以及门脉血流动力学参数纳入 logistic 回归分析中，结果显示 LSM、杨氏模量以及 PVD 可作为肝纤维化 发生的独立预测指标（P ＜ 0.05）。结论：超声剪切波弹性成像联合门静脉血流动力学参数可准确评估慢性肝炎肝纤维化患者病情程度，具 有操作简单、准确性与敏感性高、可动态重复评估的优点。 

【关键词】剪切波弹性成像；门静脉血流动力学参数；慢性肝炎肝纤维化；诊断价值