【摘要】目的:探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)检查在评估颅脑创伤患者颅内压中的临床价值及参数变化。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 1 月成武县人民医院收治的 50 例颅脑创伤患者作为研究对象,均开展有创性颅内压监测,依据是否出现颅内压增高 分为颅内压增高组及颅内压正常组;并开展 TCD 检测,比较两组大脑中动脉舒张末期血流速度(end diastolic velocity,Vd)、收缩期峰值 血流速度(peak systolic velocity,Vs)、平均最大血流速度(mean velocity,Vm)、搏动指数(pulsatility index,PI)及阻力指数(resistance index,RI)变化,并测定视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)变化;绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,分析 Vd、Vs、Vm、PI、RI、ONSD 及联合检测诊断颅内压增高的临床价值。结果:颅内压增高组 Vd、Vm 低于颅内压正常组, Vs、PI、RI、ONSD 高于颅内压正常组,差异有统计学意义(P < 0.05);绘制 ROC 曲线显示联合检测价值最高。结论:TCD 检查在颅脑 创伤患者颅内压评估中价值高,可及时检出颅内压增高,具有重要临床价值。
【关键词】颅脑创伤;经颅多普勒超声;颅内压;临床价值;血流动力学