【摘要】目的：探讨多层螺旋 CT 三维重建技术在腕骨隐匿性骨折诊断中的临床应用价值。方法：选取 2023 年 1 月—2026 年 1 月山西 盈康一生总医院收治的 580 例疑似腕骨隐匿性骨折患者为研究对象，所有患者均接受 X 射线平片、多层螺旋 CT 平扫及三维重建检查，以 手术探查、MRI 复查结果为金标准。对比 3 种检查方式的检出情况及诊断效能；比较骨折与非骨折患者的 CT 定量参数差异。结果：金标 准确诊腕骨隐匿性骨折 115 例，非骨折 465 例，X 射线平片检出真阳性 36 例，多层螺旋 CT 平扫检出真阳性 75 例，多层螺旋 CT 三维重建 检出真阳性 112 例；多层螺旋 CT 三维重建的诊断准确率为 97.24%，灵敏度为 97.39%，特异度为 97.20%，阳性预测值为 100.00%，阴性预 测值为 99.36%，均优于 X 射线平片及多层螺旋 CT 平扫；骨折患者骨小梁密度、骨皮质厚度低于非骨折患者，骨髓水肿发生率高于非骨折患 者（P ＜ 0.05）。结论：多层螺旋 CT 三维重建技术可显示腕骨隐匿性骨折的细微结构，诊断效能优于常规影像学手段，具有临床应用价值。 【关键词】多层螺旋 CT；三维重建；腕骨隐匿性骨折；影像学诊断；诊断效能