【摘要】目的：探讨三维能量多普勒超声（3D-PDU）相关参数在复发性流产（RSA）患者妊娠结局预测中的应用价值。方法：选取 2022 年 1 月—2025 年 12 月广州市白云区妇幼保健院收治的 108 例 RSA 患者作为研究对象，根据孕 12 周妊娠结局分为妊娠成功组（n=62） 和妊娠失败组（n=46）。所有患者于排卵后 7 ～ 9 d 接受 3D-PDU 检查，获取子宫内膜厚度（EMT）、子宫内膜容积（EV）、血管化指 数（VI）、血流指数（FI）及血管化血流指数（VFI）。采用多因素 Logistic 回归分析 RSA 患者妊娠结局的独立预测因素，通过计算曲 线下面积（AUC）评估预测效能。结果：妊娠成功组 EV、VI、FI、VFI 均高于妊娠失败组，差异有统计学意义（P ＜ 0.001），两组 EMT 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；多因素 Logistic 回归分析显示，VI、VFI 是 RSA 患者妊娠成功的独立预测因素（P ＜ 0.05）；VI 预测 RSA 患者妊娠结局的 AUC 为 0.842，VFI 的 AUC 为 0.871，二者联合预测的 AUC 为 0.904，联合预测效能高于单一指标（P ＜ 0.05）。 结论：3D-PDU 血流参数 VI、VFI 对 RSA 患者妊娠结局具有良好预测价值，联合应用可提高预测效能。
【关键词】三维能量多普勒超声；血管化指数；血流指数；复发性流产；妊娠结局