【摘要】目的：探讨氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描计算机断层显像（18F-FDG PET/CT）代谢参数、程序性死亡配体 1（PD-L1）表 达、肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）密度单独及联合检测对宫颈癌淋巴结转移的临床诊断价值。方法：回顾性纳入 2023 年 1 月—2026 年 1 月北 京大学肿瘤医院收治的 75 例原发性宫颈癌患者，所有患者治疗前均接受 18F-FDG PET/CT 检查及肿瘤组织 PD-L1、TILs 免疫组化检测。以术 后病理诊断为金标准，分析 3 种指标单独及联合诊断宫颈癌淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确率，并比较阳性（转移组）与阴性（无转移 组）的 PET/CT 原发灶最大标准摄取值（SUVmax）及淋巴结转移影像学征象。结果：75 例患者中，病理确诊淋巴结转移 32 例（42.67%）， 无转移者 43 例（57.33%）；3 项联合检测的准确率、灵敏度、特异度分别达 96.00%、96.88%、95.35%，均高于单独检测（P ＜ 0.05）； ＜ 0.05）；‌ 转移组原发灶 SUVmax、淋巴结短径＞ 1.0 、淋巴结短径＞ 1.0 cm 占比、中心坏死与相互融合占比均高于无转移组，且转移组患者形态多不规则、边界影像学 特征与无转移组比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：18F-FDG PET/CT 代谢参数、PD-L1 表达及 TILs 密度均对宫颈癌淋巴结转移 具有一定诊断价值，三者联合应用可提升诊断效能，为后续临床治疗提供指导。 

【关键词】正电子发射断层扫描计算机断层显像；程序性死亡配体 1；肿瘤浸润淋巴细胞；宫颈癌；淋巴结转移