【摘要】目的：探讨冠状动脉 CT 血管成像（CTA）检测 CT 血流储备分数（CT-FFR）及冠状动脉周围脂肪衰减指数（FAI）在非 ST 段抬 高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者中的应用价值。方法：前瞻性选取 2024 年 1 月—2025 年 12 月江苏省中医院溧阳分院收治的 80 例 NSTE-ACS 患者为研究对象，依据住院期间及出院后 3 个月随访是否发生主要不良心血管事件（MACE）将患者分为 MACE 组（n = 18）与 非 MACE 组（n = 62）。所有入选患者均接受冠状动脉 CTA 检查，分析 CT-FFR、FAI 及冠状动脉解剖特征与患者预后的关系。结果：MACE 组的狭窄程度、病变长度、斑块总体积、低密度非钙化斑块占比、正性重构占比及 FAI 均高于非 MACE 组，CT-FFR 值低于非 MACE 组 （P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，CT-FFR、FAI、狭窄程度是 NSTE-ACS 患者发生 MACE 的独立预测因素（P ＜ 0.05）。 联合检测预测 NSTE-ACS 患者发生 MACE 的曲线下面积高于 CT-FFR、FAI、狭窄程度（P ＜ 0.05）。结论：CT-FFR、FAI 及解剖参数与 NSTE-ACS 患者发生 MACE 的关系密切，联合检测可提升 NSTE-ACS 短期预后评估的准确性。
【关键词】冠状动脉 CT 血管成像；CT 血流储备分数；冠状动脉周围脂肪衰减指数；非 ST 段抬高型急性冠脉综合征