【摘要】目的：探讨在胰腺 CT 成像中应用低能级虚拟单能图（VMI）补偿低碘流率对图像质量的影响。方法：回顾性分析 2025 年 3— 10 月于海军军医大学第一附属医院行胰腺双能 CT 检查的 40 例患者资料，根据对比剂注射方案分为正常碘流率组（n = 20）和低碘流率组 （n = 20）。正常碘流率组采用常规混合能量图像（Mix）重建；低碘流率组重建出 Mix 图及 40 ～ 70 keV 的 VMI。测量并计算两组在动 脉期、门静脉期和延迟期的胰腺 CT 值、图像噪声、信噪比（SNR）和对比度噪声比（CNR）。比较两组不同期相的图像质量及碘浓度。 结果：低碘流率组动脉期 Mix 图像的胰腺 CT 值低于正常碘流率组 Mix 图像（P ＜ 0.05）。低碘流率组 3 期增强的 40 ～ 60 keV VMI 图像 胰腺 CT 值均高于正常碘流率组 Mix 图（P ＜ 0.05）。低碘流率组 40 keV 图像的 SNR 与 CNR 均高于正常碘流率组 Mix 图（P ＜ 0.05）。 在门静脉期和延迟期，低碘流率组 Mix 图像的胰腺 CT 值与正常碘流率组 Mix 图比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），低碘流率组 40 ～ 60 keV VMI 图像的 CNR 高于正常碘流率组（P ＜ 0.05）。低碘流率组动脉期胰腺 IC 低于正常碘流率组，而门静脉期则高于正常碘流率组 （P ＜ 0.05）。结论：低能级（40 ～ 60 keV）虚拟单能图像能有效弥补低碘流率导致的动脉期胰腺强化不足的缺点，且图像对比度优于常 规碘流率方案，具有重要的临床应用价值。
【关键词】双能 CT；碘浓度；图像质量；虚拟单能级图像；对比剂