【摘要】目的：分析基于认知融合模式的增强 MRI（CE-MRI）与经直肠超声（TRUS）联合成像对前列腺癌的诊断效能。方法：选取 2024 年 3 月—2025 年 3 月上海市浦东新区人民医院收治的 60 例疑似前列腺癌患者，所有患者均接受 CE-MRI 检查、TRUS 检查及基于认知 融合模式的 CE-MRI 与 TRUS 联合成像检查。以病理检查结果为“金标准”，比较 3 种检查方式对前列腺癌检出率与诊断效能，以及对不同 前列腺影像报告和数据系统 2.1 版（PI-RADS v2.1）评分病灶的检出情况。结果：60 例疑似前列腺癌患者中，病理检查确诊前列腺癌 42 例， 良性病变 18 例。CE-MRI 检查、TRUS 检查及基于认知融合模式的 CE-MRI 与 TRUS 联合成像对前列腺癌检出率分别为 92.86%（39/42）、 76.19%（32/42）和 95.24%（40/42）。基于认知融合模式的 CE-MRI 与 TRUS 联合成像前列腺癌检出率高于 TRUS 单独检查（McNemar  χ2  = 8.000，P = 0.005）。以病理检查结果为“金标准”，3 种检查方式对前列腺癌诊断的灵敏度和准确度经 Cochran's Q 检验总体比较， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；经 McNemar 检验两两比较并行 Bonferroni 法校正（校正后 α' = 0.017）后显示，基于认知融合模式的 = 0.017）后显示，基于认知融合模式的  CE-MRI 与 TRUS 联合成像诊断前列腺癌的灵敏度和准确度高于 TRUS 检查（P ＜ 0.017）。以病理检查结果为“金标准”，3 种检查方式对不同 ＜ 0.017）。以病理检查结果为“金标准”，3 种检查方式对不同  PI-RADS v2.1 评分病灶的总检出率经 Cochran's Q 检验总体比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；经 McNemar 检验两两比较并行 Bonferroni 法校正（校正后 α' = 0.017）后显示，基于认知融合模式的 CE-MRI 与 TRUS 联合成像对不同 PI-RADS v2.1 评分病灶的总检出率高于 TRUS 检查（P ＜ 0.017）。结论：基于认知融合模式的 CE-MRI 与 TRUS 联合成像能够提高对前列腺癌的诊断效能，为临床诊断提供更可靠的影像 学依据。
【关键词】认知融合；增强 MRI；经直肠超声；前列腺癌；诊断