【摘要】目的：探讨固定剂量率容积旋转调强放疗（FD-VMAT）技术在直肠癌患者中的应用效果。方法：选取 2023 年 5 月—2025 年 5 月 中国人民解放军总医院第四医学中心收治的 146 例Ⅱ～Ⅲ期直肠癌患者，按随机数字表法分为观察组和对照组两组，各 73 例。观察组予以 医科达 Infinity 直线加速器 FD-VMAT 技术设计治疗计划，对照组予以常规调强放疗技术设计治疗计划。比较两组靶区剂量学参数、危及器 官受照剂量、放疗相关不良反应。结果：与对照组比较，观察组适形度指数更高，小肠靶区平均剂量（Dmean）、受照≥ 30 Gy 的体积百分比 （V30）、受照≥ 45 Gy 的体积百分比，膀胱 Dmean、受照≥ 40 Gy 的体积百分比、受照≥ 50 Gy 的体积百分比，双侧股骨头 Dmean、V30，以及 放疗相关不良反应总发生率均更低（P ＜ 0.05）。结论：FD-VMAT 技术应用于直肠癌中，能够优化靶区剂量分布，降低危及器官受照剂量， 减少放疗相关不良反应。 

【关键词】直肠癌；直线加速器；固定剂量率旋转调强放疗；调强放疗；靶区平均剂量；不良反应