【摘要】目的：探讨原发性肝癌（HCC）术后早期复发的影响因素，并构建基于 CT 灌注成像的 HCC 术后早期复发列线图预测模型。 方法：回顾性选取 2022 年 6 月—2025 年 4 月南京医科大学康达学院附属连云港市第四人民医院和连云港市第一人民医院收治的 80 例 HCC 术后患者。收集患者的临床资料，并依据随访结果分为复发组（n = 20）和未复发组（n = 60），采用单因素和多因素 Logistic 回归分析 HCC 术后早期复发的影响因素，运用 R 软件制作列线图，绘制受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线和临床决策曲线评价模型预测效能。 结果：单因素分析结果显示，两组肿瘤直径、肿瘤包膜情况、门静脉灌注量（PVP）、肝动脉灌注指数（HAI）比较，差异有统计学意义 （P ＜ 0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，肿瘤直径、PVP 和 HAI 是 HCC 术后早期复发的影响因素（P ＜ 0.05）。基于上述指标 构建的 HCC 术后早期复发列线图预测模型 ROC 曲线下面积为 0.854（95% CI CI：0.743 ～ 0.967），具有较好的精确度，校准曲线与理想曲线 拟合良好，且临床决策曲线分析显示该模型具有较高的临床净收益。结论：HCC 术后早期复发的影响因素包括肿瘤直径、PVP 和 HAI，据 此构建的列线图预测模型对 HCC 术后早期复发具有较好的预测价值。 【关键词】原发性肝癌；复发；CT 灌注成像；影响因素；列线图预测模型