【摘要】目的：探讨 1.5T 磁共振成像（MRI）对膝关节骨性关节炎（KOA）的诊断价值及骨髓水肿与临床症状的相关性。方法：回顾性 分析 2022 年 1 月—2024 年 12 月泰州市中西医结合医院收治的 120 例疑似 KOA 患者的临床资料，均进行 MRI 及关节镜检查，以关节镜检 查结果为金标准，评估 MRI 的诊断效能，并分析不同骨髓水肿程度 KOA 患者的临床症状。结果：120 例疑似 KOA 患者经关节镜确诊阳性 96 例，阴性 24 例；MRI 诊断出真阳性 91 例，真阴性 23 例。以关节镜检查结果为金标准，MRI 诊断 KOA 的准确率为 95.00%，灵敏度为 94.79%，特异度为 95.83%。MRI 诊断 KOA 患者关节软骨损伤诊断符合率为 93.75%；诊断 KOA 患者半月板撕裂的灵敏度为 96.40%；MRI 检出 KOA 患者的骨髓水肿率为 71.88%，且骨髓水肿程度与患者疼痛及功能评分呈正相关（P ＜ 0.001）。96 例确诊患者中 K-L 分级轻、中、 重度组的关节积液、滑膜增生、腘窝囊肿检出率比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：1.5T MRI 对 KOA 诊断价值突出，可清晰 显示关节内多结构细微损伤，是 KOA 早期筛查、病情评估及术后随访的首选影像学手段，适合基层临床推广应用。
【关键词】1.5T MRI；膝关节骨性关节炎；软骨损伤；半月板损伤；骨髓水肿；关节镜