【摘要】目的：探讨低剂量小范围 CT 引导下经皮肺穿刺的应用价值。方法：回顾性分析 2021 年 1 月—2025 年 12 月于苏州市第五人民医 院行肺穿刺活检的 100 例患者的临床资料，并按扫描方式分为常规组（n=50，行常规参数扫描）和试验组（n=50，行低剂量小范围扫描）。 比较两组的图像质量、辐射剂量 [ 容积 CT 剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）]、穿刺成功率、诊断符合率、术中并发症及术后不 适感发生率。结果：两组图像质量均能满足穿刺定位需求，两组的图像质量主观评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；试验组的信号 噪声比和对比噪声比低于常规组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。试验组的 CTDIvol、DLP 低于常规组（P ＜ 0.001）；试验组的穿刺成功 率为 98.00%，诊断符合率为 96.00%，常规组分别为 96.00% 和 94.00%，两组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组的术中并发症（气胸、 皮下气肿、穿刺道出血）发生率比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）；试验组的术后不适感发生率为 6.00%，低于常规组的 20.00%（P＜ 0.05）。 结论：在经皮肺穿刺活检过程中，采用低剂量小范围 CT 扫描能够有效减少辐射剂量，保持较好图像质量，缩短操作时间，减少术后不适感， 具有较高的使用价值。
【关键词】肺穿刺活检；体层摄影术；低剂量 CT；小范围扫描；辐射剂量