【摘要】目的：分析经阴道彩超定量参数联合血清人附睾蛋白 4（HE-4）、糖类抗原 19-9（CA19-9）对子宫内膜病变的诊断价值。方法：回 顾性分析 2024 年 1—12 月于扬州大学医学院附属盐城妇幼保健院因子宫内膜病变就诊的 96 例患者的临床资料，根据病理检查结果分为良 性组与恶性组。患者术前均完成经阴道彩超检查和血清 HE-4、CA19-9 检测，分析经阴道彩超定量参数及血清 HE-4、CA19-9 对子宫内膜 病恶性病变的诊断价值。结果：96 例患者中，发生恶性病变 34 例。恶性组的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）低于良性组，平均血流速 度及血清 HE-4、CA19-9 水平高于良性组（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，RI、PI、HE-4、CA19-9 是子宫内膜恶性病 变的独立影响因素（P ＜ 0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，RI、PI、HE-4、CA19-9 联合检测子宫内膜恶性病变的曲线下面积 为 0.936，灵敏度为 91.18%，特异度为 80.65%。结论：RI、PI 联合血清 HE-4、CA19-9 检测能够有效鉴别子宫内膜良恶性病变，可作为 术前无创筛查的辅助工具。
【关键词】经阴道彩色多普勒超声；阻力指数；搏动指数；子宫内膜病变；人附睾蛋白 4；糖类抗原 19-9