【摘要】目的：探究钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强 MRI 在乙肝肝硬化患者肝脏储备功能评估中的应用价值。方法：选取 2023 年 11 月— 2025 年 11 月兰州市第二人民医院收治的 92 例乙肝肝硬化患者，根据 Child-Pugh 分级将患者分为 A 级组（n=45）、B 级组（n=32）、C 级组 （n=15）。所有患者均接受 Gd-EOB-DTPA 增强 MRI 检查，比较 3 组增强 MRI 定量参数（肝脏 - 脾脏信号比、相对强化程度、对比剂增强率）。 采用 Spearman 秩相关分析 Child-Pugh 分级与增强 MRI 定量参数的相关性。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估增强 MRI 定量参数对肝功 能损伤的诊断效能。结果：3 组肝脏 - 脾脏信号比、相对强化程度、对比剂增强率比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。Spearman 秩相关 分析结果显示，Child-Pugh 分级与肝脏 - 脾脏信号比、相对强化程度、对比剂增强率均呈负相关（P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析显示，肝脏 - 脾脏信号比、相对强化程度、对比剂增强率联合诊断曲线下面积为 0.866（P ＜ 0.05）。结论：Gd-EOB-DTPA 增强 MRI 能够通过肝胆期信 号变化反映肝细胞摄取及排泄功能，多定量参数联合诊断能显著提升效能，是一种无创评估乙肝肝硬化患者肝脏功能损伤的可靠手段。
【关键词】钆塞酸二钠；磁共振成像；乙肝；肝硬化；Child-Pugh 分级；肝脏储备功能