【摘要】目的:探讨弹性成像与高频超声在甲状腺微小结节诊断中的应用价值及超声图像征象。方法:本研究选取 2021 年 5 月—2023 年 5 月于甘肃省武威肿瘤医院接受甲状腺切除术治疗的 48 例患者(65 个甲状腺结节)作为研究对象,均进行弹性成像检查、高频超声检查, 以穿刺病理诊断结果为金标准。比较两种检查方式的诊断结果、诊断价值,并对其中的典型病例进行分析。结果:48 例患者病理检查结 果显示,良性结节 48 个,恶性结节 17 个;高频超声检查结果显示,恶性结节 25 个,良性结节 40 个;弹性成像检查结果显示,恶性结节 20 个,良性结节 45 个。弹性成像检查与高频超声检查相比,其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均更高,差异有统计 学意义(均 P < 0.05);在高频超声检查中,甲状腺恶性结节患者实性部分回声(低回声)、钙化(微钙化)、结节边界(边界模糊或 毛刺状)占比高于甲状腺良性结节,差异有统计学意义(P < 0.05);在超声弹性成像检查中,甲状腺恶性结节患者评分为 3 ~ 5 分者 的占比高于 0 ~ 2 分者,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:在高频超声检查中,甲状腺恶性结节的典型特征为实性部分回声(低 回声)、钙化(微钙化)和结节边界(边界模糊或毛刺状),而甲状腺恶性结节患者经超声弹性成像检查评分为 3 ~ 4 分者占比更高,弹 性成像检查在甲状腺微小结节诊断中具有较好的准确率,且灵敏度、特异度、准确率也较高,能够为甲状腺微小结节患者的诊疗提供更加 客观且准确的判断依据。
【关键词】甲状腺结节;弹性成像;高频超声;诊断价值