【摘要】目的:探讨流行季节儿童肺炎支原体(MP)感染的 CT 影像特征与影像学分型。方法:选取 2022 年 12 月—2023 年 12 月期间苏 州大学附属儿童医院收治的 47 例 MP 感染患儿为观察组,另选取同期入院的 33 例链球菌属肺炎(SP)患儿为对照组,对两组患儿临床资 料进行回顾性分析。比较两组临床表现、血清 MP 抗体检测结果、CT 检查结果,另对 MP 感染患儿的 CT 影像特征及影像学分型进行讨 论。结果:所有病例入院时均有发热表现,两组其他临床表现(咳嗽、咽痛、头痛)差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患儿的血 清 MP-IgM、MP-IgG 抗体阳性率高于对照组(P < 0.05);观察组支气管壁增厚、支气管血管束增厚、网状影征、磨玻璃征的发生率高 于对照组(P < 0.05),胸腔积液的发生率低于对照组(P < 0.05)。在 47 例 MP 患儿中,不同年龄段各 CT 检查的征象差异无统计学 意义(P > 0.05),CT 影像学分型以Ⅱ型(支气管肺炎型)为主,且不同年龄段 MP 感染患儿的 CT 影像学分型的分布差异有统计学意 义(P < 0.05)。结论:对流行季节发病的患儿,支气管壁增厚、网状影征等 CT 影像特征可作为 MP、SP 感染鉴别诊断的依据,结合患儿 年龄以及 CT 影像学分型等信息,CT 检查能够为 MP 感染患儿的诊治提供重要指导。
【关键词】肺炎支原体;儿童;CT;鉴别诊断;影像学分型