【摘要】目的:探讨多层螺旋 CT(MSCT)与彩色多普勒超声诊断非外伤性急腹症的效能。方法:选择聊城市茌平区第二人民医院 2021 年 6 月—2023 年 5 月收治的 104 例疑似非外伤性急腹症患者,患者均接受 MSCT、彩色多普勒超声检查。以临床随诊、术中探查以 及术后病理检查结果作为金标准,比较 MSCT 检查、彩色多普勒超声检查对非外伤性急腹症的检出结果及诊断效能;比较两者对腹腔病 变诊断符合率;分析典型病例图片。结果:104 例疑似非外伤性急腹症患者经临床随诊、术中探查以及术后病理检查确诊 81 例;MSCT 检 出 79 例阳性、25 例阴性,Kappa 值 =0.675,与金标准检验一致性较好;彩色多普勒超声检出 74 例阳性、30 例阴性,Kappa 值 =0.471, 与金标准检验一致性一般。MSCT 检查的特异度、灵敏度、准确率均高于彩色多普勒超声检查,但差异无统计学意义(P > 0.05)。 MSCT 检查机械性肠梗阻病变、泌尿系统结石、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等不同类型腹腔病变诊断符合率为 91.36%,高于 彩色多普勒超声检查的 82.72%,但差异无统计学意义(χ2 =2.681,P=0.102)。结论:MSCT 检查的诊断准确性相对较高,与金标准一 致性较好,临床可将其作为急腹症定性诊断的重要检查方式,但其仍存在一定的漏诊、误诊率,临床应根据患者自身状况、病情特点为其 选择更为合理的检查方式。
【关键词】急腹症;非外伤性;多层螺旋 CT;彩色多普勒超声;准确性