【摘要】目的:分析能谱 CT—血管周围脂肪衰减指数(FAI)对冠状动脉粥样硬化的诊断效能。方法:选取单县中心医院 2022 年 6 月— 2023 年 9 月收治的疑似冠状动脉粥样硬化患者 80 例作为研究对象,采用能谱 CT—FAI 检验,以血管造影作为诊断金标准,分析能谱 CT—FAI 对冠状动脉粥样硬化检出效能。根据检查 3 月后是否发生不良心血管事件,将研究对象分为预后良好组与预后不良组,分析两 组斑块定量参数。结果:血管造影结果显示,冠状动脉粥样硬化患者 40 例;能谱 CT—FAI 准确检出冠状动脉粥样硬化患者 39 例,误诊 0 例,漏诊 1例。能谱CT—FAI检查冠状动脉粥样硬化的灵敏度、特异度和准确率分别为 97.50%(39/40)、100.00%(40/40)和 98.75%(79/80), 阴性预测值为 100.00%(39/39),阳性预测值为 97.56%(40/41),Kappa 值 =0.953,检验一致性较高。能谱 CT—FAI 检测脂纹期、纤维斑 块期、粥样斑块期、继发性改变期等粥样硬化分期检出准确率与血管造影比较,差异无统计学意义。能谱 CT—FAI 检出预后良好组斑块定 量参数均低于预后不良组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:能谱 CT—FAI 在冠状动脉粥样硬化中具有较高的诊断效能,能够帮助 医师评估粥样硬化分期,预测不良心血管事件,与金标准诊断结果相当,可作为下一步诊疗措施开展的指导。
【关键词】动脉粥样硬化;能谱;CT;FAI;诊断效能