【摘要】目的:探讨子宫内膜超声血流参数评估宫腔粘连患者病情及妊娠结局的价值。方法:选取 2020 年 8 月—2021 年 7 月苏州市中西 医结合医院收治的 100 例宫腔粘连患者为研究对象,按照病情程度分为轻度组(n=40)、中度组(n=36)和重度组(n=24)。入组患者均 接受超声检查,分析超声血流参数诊断宫腔粘连程度及预测妊娠结局的价值。结果:轻度组血管指数(VI)、血流指数(FI)和血管血流 指数(VFI)均高于中度组和重度组,差异有统计学意义(P < 0.05)。中度组 VI、FI、VFI 均高于重度组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 Spearman 相关性分析显示,VI、FI、VFI 与宫腔粘连程度均呈负相关(r=-0.647、-0.416、-0.805,P < 0.05)。100 例宫腔粘连患者术后 随访 1 ~ 2 年显示 32 例(32.00%)成功妊娠。妊娠组 VI、FI、VFI 高于非妊娠组,差异有统计学意义(P < 0.05)。VI 预测宫腔粘连患 者妊娠结局的曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度分别为 0.685(95%CI:0.584 ~ 0.774)、46.88% 和 85.29%;FI 预测宫腔粘连患者妊 娠结局的 AUC、灵敏度和特异度分别为 0.748(95%CI:0.651 ~ 0.829)、84.37% 和 66.18%;VFI 预测宫腔粘连患者妊娠结局的 AUC、灵 敏度和特异度分别为 0.827(95%CI:0.738 ~ 0.895)、81.25% 和 80.88%。联合检测预测宫腔粘连患者妊娠结局的 AUC、灵敏度和特异 度分别 0.926(95%CI:0.857 ~ 0.969)、96.87% 和 75.00%。联合检测预测妊娠结局的 AUC 高于 VI、FI、VFI 单独检测,差异有统计学 意义(P < 0.05)。结论:子宫内膜超声血流参数可评估宫腔粘连程度,并且预测患者妊娠结局的价值较高。
【关键词】妊娠结局;超声血流参数;宫腔粘连